Voyons un peu d’anatomie. Nous retrouvons entre chacune de nos vertèbres des disques. Ceux-ci sont composĂ©s d’un anneau de cartilage qui entoure un noyau pulpeux pouvant ĂŞtre comparĂ© Ă une gelĂ©e. C’est elle qui rĂ©partit et absorbe les charges entre les vertèbres.Â
Qu’est-ce qu’une hernie discale? Si une tension importante est mise sur le disque (notamment avec des mouvements de flexion combinĂ©s avec une torsion pour la rĂ©gion lombaire), il peut arriver que l’anneau de cartilage se fissure. Â
Selon la sĂ©vĂ©ritĂ© de cette blessure discale, on peut retrouver une discopathie (atteinte du disque) dans laquelle le disque est Ă l’origine de la douleur. Un autre scĂ©nario est possible lorsque la fissure au niveau de l’anneau entraine un dĂ©placement du noyau pulpeux vers l’extĂ©rieur de l’anneau, c’est ce qu’on appelle la hernie discale.Â
Quelles consĂ©quences a cette condition? Â
Plusieurs Ă©tudes montrent qu’une dĂ©gĂ©nĂ©rescence au niveau des disques est prĂ©sente chez 40% des individus âgĂ©s de moins de 30 ans et prĂ©sente chez plus de 90% des individus de 50 Ă 55 ans (Cheung KM et al. 2009).Â
En effet, les blessures discales font partie des changements normaux anatomiques qui dĂ©butent dès la vingtaine. Les blessures discales ou hernies sont souvent asymptomatiques, cela signifie que l’on pourrait les dĂ©tecter avec une imagerie, mais qu’elles ne limitent en rien les mouvements et qu’elles ne provoquent pas de douleur.Â
Dans certains cas le disque blessĂ© peut entraĂ®ner des douleurs localisĂ©es Ă la rĂ©gion lombaire. Parfois lorsque le contenu du disque est herniĂ©, il peut comprimer les racines des nerfs qui quittent la moelle Ă©pinière et descendent vers les jambes. Dans ce cas, l’irritation ou la compression de la racine peut Ă©galement engendrer des symptĂ´mes dans les jambes tels que des engourdissements, des faiblesses, de la douleur, etc. ou une douleur lombaire.Â
GĂ©nĂ©ralement il devient plus difficile de se pencher vers l’avant ainsi que de maintenir une position assise prolongĂ©e. Les changements de positions peuvent ĂŞtre difficiles et les mouvements de la rĂ©gion atteinte sont diminuĂ©s.Â
Comment la physiothĂ©rapie peut-elle m’aider? Â
Les diffĂ©rentes approches en physiothĂ©rapie vous permettront entre autres deÂ
- Bouger adĂ©quatement pendant la guĂ©rison afin de maintenir et regagner la mobilitĂ© optimale;Â
- Trouver des positions alternatives et des façons d’effectuer vos tâches en diminuant les symptĂ´mes;Â
- Bâtir la musculature nĂ©cessaire pour supporter la rĂ©gion lombaire afin de restreindre les mouvements discaux inadĂ©quats;Â
- Corriger la posture et les diffĂ©rents patrons moteurs (ex.: la marche, la position de travail, les activitĂ©s de loisirs, etc.) pour reprendre rapidement toutes les activitĂ©s du quotidien et les loisirs et Ă©viter les rĂ©cidives.Â
Comment prĂ©venir ce type de blessure?Â
- Éviter de faire des efforts lorsque le bas du dos est arrondi ou en rotation.Â
- Tentez de vous approcher des charges que vous avez Ă soulever et pensez Ă respirer lorsque vous faites un effort physique (Ă©vitez de bloquer la respiration, ceci augmente la pression intra-abdominale sur les disques).Â
Certaines faiblesses notamment au niveau des muscles fessiers, une diminution de la mobilité lombaire ou une position de flexion lombaire prolongée (ex.: position assise) pourraient vous rendre susceptible à ce type de blessure au niveau des disques intervertébraux.
Si votre travail se fait en position assise, levez-vous souvent pour bouger!Â
Finalement, retenez que cette condition n’est pas irréversible!